استمارة العضوية

استمارة التقديم للأعضاء الجدد
اسم

بلد الإقامة

جنسية

الجنس
ذكر

أنثى

احتلال

بريد الالكتروني

رقم الاتصال.

تاريخ الولادة

عنوان المراسلة

هاتف. وفاكس رقم (الرمز الدولي)

رسوم العضوية. عضوية مدى الحياة 100 دولار

DASG Bank Account details

Diabetes in Asia Study Group, Commercial Bank,
A/C No. 4580 581244 001, Swift Code: cbqaqaqa,
IBAN: QA16CBQA000000004580581244001
Hamad Al Kabeer Branch , Post Box No. 3232,
Doha, State of Qatar